您的位置:首页 >> 政府信息公开平台 >> 法定主动公开内容 >> 建议提案办理结果公开 >> 区政协提案

付朋委员：

您提出的 “关于整合资源，创新模式加快养老事业发展的建议”的提案收悉，现答复如下：

一、卫健局部分

（一）、医养结合工作稳步推进

顺城区卫健局已经成立医养结合工作领导小组，明确了保障措施和工作目标。全区4家社区卫生服务中心、3家乡镇卫生院已经与全区57家养老机构签订医养结合服务协议，签协议率达100%，为养员提供医疗卫生服务。

组织医养结合单位从业人员参加省、市级医养结合、安宁疗护、康复护理等培训，现我区有市级医养结合试点机构3家、市级安宁疗护试点单位1家，工作开展情况如下：

1、香墅湾养生保健苑（养办医医养结合试点机构）

香墅湾养生保健苑是一所集养老、养生、康复、保健为一体的新型医养结合养老院。现有养老院养老床位378张，入住养员243人，养老院床位使用率达64%。

香墅湾老年医院配备了必要的诊疗、康复和理疗设备，医院有医疗卫生服务人员19人，其中职业医师人数6人、注册护士5人、康复治疗师人数1人、医疗护理员人数2人、其他5人。养老服务人员数61人，其中养老护理员31人，其他30人，是 2018年9月由抚顺市卫健委批准设置的非营利性一级医院，有编制床位20张，可开放床位100张。设有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、康复医学科、健康体检科、急诊科、医学检验科、医学影像科等专业科室，现已开通门诊医保，住院医保暂未开通。

2、顺城区城林养老院（养办医医养结合试点机构）

顺城区城林养老院卫生室成立于2020年7月8日，为城林养老院内设卫生机构，卫生院有医疗卫生服务人员24人，其中职业医师人数1人、注册护士3人、医疗护理员人数8人、其他12人。养老服务人员数20人，其中养老护理员8人，其他12人养老服务人。养老院有养老床位共计164张，其中申请40张床位开展医养结合服务，医养结合床位现有在院老人35人，床位使用率达87.5%。

3、将军街道社区卫生服务中心（市级医办养医养结合试点机构、市级安宁疗护试点机构）

抚顺市顺城区将军街道社区卫生服务中心（顺城区中心医院），是一所融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导的六位一体功能的二级非营利性综合医院，有专业技术人员80余人，其中副高以上职称8人，中级职称12人。现有房屋面积4300平方米，床位100张，现已开通门诊及住院医保。现已申请医养结合床位18张，其中四、五楼是失能、半失能养员的病区。2021年4月成为抚顺市第三批安宁疗护试点单位，三楼是安宁疗护病区，2022年9月安宁疗护病房正式开始接收患者，截至目前已经收治30余人，患者家属对服务均表示满意。2023年3月申报辽宁省安宁疗护试点单位，迎接了辽宁省卫健委组织的省安宁疗护的评审，目前评审正在进行中。

（二）、看病就医更省心

区、市级医院与养老院结对子，签订医联体服务协议，双方就远程会诊、优质资源互享方面开展合作，通过查房、会诊等方式来提升医疗服务能力，患者对能够得到三甲医院专家的查房诊疗感到非常满意。人民医院医护人员在集团医院免费进修轮训，现已完成护理4人，医生2人的进修，提高医院的诊疗能力。在糖尿病专科、临终关怀病房、犬伤门诊、中医康复科室建设等方面，集团给予大力帮扶，资源下沉，提高了医院的综合服务能力，达到“惠民利民”的效果。

(三)、公共卫生服务更精准

1、实行居民电子健康档案，老年人，“高血压、糖尿病”等慢性病实现电子化管理。开展电话或微信用药指导及随访。

2、所属医院能够利用辽宁省严重精神障碍信息系统，抓好严重精神障碍发病报告核心指标的质量控制信息管理工作。

（四）、家庭医生服务更贴心

全区121名医师已加入家庭医生签约服务团队，提升家庭医升家庭医生团队服务能力。   

（五）、远程医疗全覆盖

区人民医院与市中心医院实行了远程影像及远程心电服务，实行电子病历及检查结果互认，与市中心医院医生通过微信及电话实行双向转诊。

（六）、应急救治服务更高效

区人民医院加入市中心院的微信工作联系群，通过微信查看检查结果后，可以直接转院。

区卫健局关于“整合资源，创新模式加快养老事业发展的建议”下步工作打算如下 ：

香墅湾养老院做好医院门诊统筹和住院医保工作，进一步方便养员就医和享受到优质的医疗服务，不断加强护理队伍的建设和管理，实现护理员持证上岗，使护理工作走上科学化、规范化的轨道，继续完善办好院内的老年大学，丰富养员的文化娱乐活动，办好食堂，养好老人的胃。坚持菜谱上墙公示，增加花色品种，坚持营养合理搭配，让养员住的好，吃的好。学习南方以及国外养老工作的新模式，掌握养老工作的新方法、新措施。

城林养老院将进一步联合医联体的机构，加强医联体建设，加强对老人各种疾病的服务能力，努力开展心理疾病的预防和干预，对心理疾病的药品实现代管功能。预计组织医护人员到大医院学习新的医护技能。如腹透患者的护理，造瘘患者的护理等。加强健康管理，联合葛布街道卫生服务中心开展老年人的健康体检，为疾病早发现早治疗做好前期准备工作。

将军街道社区卫生服务中心将探索医养结合新模式，打造老年病医疗、临终关怀、医养结合、健康管理等特色服务，充分整合利用现有资源提高效能，逐步形成特色产业。将军街道社区卫生服务中心计划在2023年将安宁疗护工作继续发展，通过医联体进行上下级医院的转诊，全科医师团队和临床医生有机结合促进安宁疗护和医养结合的开展，更好的服务百姓。

顺城区人民医院将继续加强紧密型医联体工作建设，计划与市中心医院开展每季度一次义诊，市中心医院专家到我院进行免费义诊活动，邀请市中心医院专家到我院每周出诊，开展双向转诊等。

顺城区中医院与医疗集团内成员单位市中医院合作开展中医康复服务，由市中医院专家坐诊，实施同质化服务，我院同时派出 10名医护人员在集团医院进修学习，进一步提升优质服务水平，同时与市中心医院医联体合作，开展 24小时 12 导联远程动态心电监测诊断服务，双向转诊绿色通道，将进一步缓解了患者到大医院就医难、检查难的问题。

二、民政局部分

顺城区民政局积极应对人口老龄化挑战，全面落实2022年省、市、区《政府工作报告》民生实事及相关工作任务，以服务全体老年人为目标，积极推动养老服务设施建设、适老化改造、智慧养老、居家上门服务等重点任务落实，形成较为完备的发展环境和推动机制，引领带动全区养老服务高质量发展，老年人的获得感、幸福感普遍增强，为顺城全面振兴全方位振兴做出积极贡献。

（一）、创新模式整合资源，打造养老特色产业。

香墅湾高端医养综合体项目已经成为我市养老行业的一个标杆，目前入住养员达到240人左右，受到省、市好评。2022年将军街道卫生服务站探索医养结合新模式，打造老年病医疗、临终关怀、医养结合、健康管理等特色服务，充分整合利用现有资源提高效能，逐步形成特色产业。我区大力扶持医养结合新模式，2023年拟在32方块投资4亿建设医养结合中心，占地约50亩，建筑面积约10万平，可以引进先进医疗资源，与公立医院合作，提供家庭式医生私人服务等，提高城东三期整体品质。目前已上报市民政局，被列为抚顺市2024-2025年谋划储备项目。

（二）、建立老龄事业协调机制，汇集各方资源

通过政府购买服务面向困难失能、部分失能老人开展居家养老服务工作，委托养老机构、居家和社区养老服务等机构为他们开展上门服务。建立健全长效机制，推动有关符合政策人员长久享受惠民政策。鼓励有支付意愿的社会老人购买居家养老上门服务。同时鼓励养老机构打开“围墙”，增设居家和社区养老服务功能，将机构内食堂、洗浴、娱乐、康复等设施向周边老人开放，积极为居家老人提供助餐、助浴、助医、助洁等上门服务。同时将微、小型不具备备案条件的养老机构备案成社区社会组织开展服务，形成机构养老、居家和社区养老服务一体化发展趋势。目前我区如家养老院、的城林养老院、新时代养老院都开展了居家养老延伸服务，接下来我们将把机构养老、社区养老、居家养老有机结合起来，向社区和居家延伸，进一步丰富服务内容、提升服务质量，积极探索和推广信息化养老服务，提高服务效率，为老年人提供高效、便捷、优质的服务。探索开展家庭养老床位建设，完善相关服务、管理、技术等规范以及建设和运营政策，为居家老年人提供“类机构”的专业化养老服务。采取政府补贴的方式，对分散供养特困人员、低保对象中的高龄、失能、残疾老人家庭实施居家适老化改造。2022年，全区改造30户。

    （三）、搭建养老信息公共平台，构建运营主体。

2019年1月顺城区养老机构、居家养老服务中心依托抚顺市搭建的12349养老平台为辖区老年人开展服务，通过该平台将有条件的养老服务机构线上线下融合发展，利用互联网、大数据、人工智能等技术提供服务，为老年人提供居家出行、健康管理等服务。2021年6月，抚顺市民政局又通过招投标确定青鸟为运营商，投资389万搭建养老服务智慧平台，同年11月该平台已投入使用，顺城区所有养老服务机构依托智慧平台为全区老年人提供居家养老、机构养老、医养结合、健康管理等一系列服务。

（四）、积极争取各项试点资格，整合政策实施。

2020年我区承接“全国第五批居家和社区养老服务改革试点”的工作任务，在每个街道新建1个居家和社区养老服务改革试点，共计5个，目前为止5个试点全部投入使用，按“助餐、助浴、助医、助洁、助行、助乐”等“六助”服务内容为辖区老人提供服务，以智能信息化、先进、功能完善、运营顺畅的居家和社区养老服务体系，充分发挥出居家和社区养老在养老服务中的基础性作用，推进我区养老产业持续健康发展，智慧养老服务体系逐步完善发展。下一步，我们继续深入社区，摸清失独、空巢、基本生活保障困难等老人底数，着手开展社区“幸福食堂”项目，推行老年餐桌。一方面解决老年人吃饭难的问题，另一方面也为他们提供了相互交流的机会和空间，给予老年人需要的精神慰藉，缓解老年人的孤独感和焦虑感，增加老年人的幸福指数。

（五）、建立养老资本经营主体，促进“三化”转变。

积极探索政府投入养老服务设施的土地资源转化为资本的模式，我区现有5个社区和居家养老服务改革试点房产为政府无偿提供给运营商经营服务，待试点合同期限满以后，尝试以公建民营合作形式变为有偿租用形式，争取取得一定的国有资产收益。

感谢您对养老事业的关心，还请继续支持我们的养老工作。